Lo studente acquisirà nozioni che riguardano la fisiopatologia dei sistemi che regolano la veglia il sonno oltre alle tecniche di studio del sonno quali la polisonnografia, l’actigrafia, il Multiple Sleep Latency Test (MSLT) e il test di mantenimento della veglia con particolare attenzione ai montaggi e ai parametri di registrazione.
Attenzione sarà dedicata alla classificazione delle apnee durante il sonno e l’uso e alla gestione della CPAP e dell’auto-CPAP.
1) O.Mecarelli,Wolters Kluwer. Manuale teorico pratico di Elettroencefalografia. Health Italia, 2009.
2) G.Coccagna. Il sonno e i suoi disturbi. Ed.Piccin, 2000
3) Slide presente durante le lezioni / Slides showed during lessons
Obiettivi Formativi
Il discente avrà acquisito le competenze necessarie per la raccolta dell’anamnesi e dell'esecuzione delle tecniche di studio del sonno (polisonnografia, al multiple sleep latency test, test di mantenimento della veglia) Particolare attenzione per l’impostazione dei parametri necessari per eseguire una registrazione polisonnografica.
Avrà inoltre sviluppato la capacità di identificare i vari stadi del sonno e identificare gli eventi respiratori sonno correlati (apnee/ipopnee).
Prerequisiti
Tirocini anni precedenti
Metodi Didattici
Presentazioni frontali e discussione di casi clinici proposti dagli studenti e/o dai docenti
Altre Informazioni
Materiali di supporto:
1) Slide presentate a lezione.
2) Articoli
Modalità di verifica apprendimento
Test a scelta multipla
Programma del corso
1. Definizione di sonno
2. Strutture anatomiche che intervengono della determinazione e nella regolazione della veglia e del sonno (sonno NREM e sonno REM).
3. Cenni sulla filogenesi del sonno
4. Struttura del sonno =>
A. Macrostruttura (NREM -FASI 1, 2, 3, 4- E REM)
B. L’ipnogramma
C. Modifiche della macrostruttura durante la notte.
D. Modifiche della macrostruttura del sonno nelle varie fasi della vita.
E. Cenni di microstruttura
5. Come si studia il sonno
A. Valutazione clinica
• Anamnesi
• Scale di sonnolenza -Standford Sleep Scale e la Epworth Sleep Scale
• Diario del sonno
B. Valutazione strumentale
• Polisonnografia (laboratorio e domiciliare): montaggi, parametri di registrazione, modalità di esecuzione dell’esame; problematiche tecniche e cliniche.
• Actigrafia: montaggi, parametri di registrazione, modalità di esecuzione dell’esame; problematiche tecniche e cliniche.
• Multiple Sleep Latency Test (MSLT): montaggi, parametri di registrazione, modalità di esecuzione dell’esame; problematiche tecniche e cliniche.
• Maintenance of Wakefulness Test (MWT): montaggi, parametri di registrazione, modalità di esecuzione dell’esame; problematiche tecniche e cliniche.
6. Disturbi del sonno
A. Classificazione internazionale dei disturbi del sonno
B. Patologie specifiche con particolare riguardo a:
• Ipersonnolenza diurna
• Sindrome delle apnee ostruttive nel sonno (OSAS)
• Narcolessia
• RLS